Η κύστη όρχεων αποτελεί μια ιδιαίτερα συχνή παθολογία του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος, κατά την οποία εντοπίζονται κυστικά μορφώματα στην περιοχή του οσχέου. Πρόκειται για μια καλοήθη πάθηση, η οποία απαντάται στην περιοχή του οσχέου και δημιουργεί συνήθως ήπια συμπτώματα και ενοχλήσεις στους ασθενείς.
Ως προς την εμφάνιση, οι κύστεις όρχεων αποτελούν μικρά, σφαιρικά ή ωοειδή μορφώματα στις επιδιδυμίδες, τα όργανα σωληνοειδούς σχήματος τα οποία βρίσκονται πίσω από τους όρχεις. Οι κύστεις όρχεων είναι κατά βάση ακίνδυνες, και δεν επιβαρύνουν την υγεία του ατόμου.
Πώς προκαλείται η κύστη όρχεων;
Τα ακριβή αίτια πρόκλησης μιας κύστης όρχεων δεν είναι πλήρως γνωστά. Ωστόσο, βασικός παράγοντας κινδύνου φαίνεται να είναι η πιθανότητα απόφραξης των σωληνάριων της επιδιδυμίδας. Όταν αυτό συμβεί, ενδέχεται να σχηματιστεί ένα σακοειδές μόρφωμα, το οποίο περιέχει συνήθως διαυγές υγρό, και ονομάζεται κύστη επιδιδυμίδας. Όταν η κύστη περιέχει λίγα σπερματοζωάρια, ονομάζεται σπερματοκήλη. Η κύστη του οσχέου απαντάται κυρίως σε μεσήλικες άνδρες και είναι σπάνια σε μικρότερη ηλικία.
Σημαντικό είναι να αναφερθεί ότι η δημιουργία κύστεων στους όρχεις φαίνεται να σχετίζεται άμεσα με διαταραχή του ορμονικού ισοζυγίου. Η εμφάνισή τους είναι αυξημένη σε παιδιά μητέρων με ιστορικό έκθεσης στην διαιθυλστιλβοιστρόλη (DES). Συγκεκριμένα, ο πόρος Müller, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τη δημιουργία των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων, δεν υποστρέφει στα αρσενικά βρέφη όπως θα έπρεπε, αλλά αφήνει υπολείμματα.
Ποια συμπτώματα δημιουργεί;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κύστεις όρχεων δεν παρουσιάζουν συμπτώματα κατά τη δημιουργία τους. Ο ασθενής ενδέχεται να εντοπίσει μέσω ψηλάφησης κάποιο οίδημα στο πίσω, επάνω η κάτω μέρος ενός όρχι. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Ελαφρύ πόνο στο όσχεο
- Αίσθηση βάρους και ερυθρότητα στο όσχεο
- Αίσθηση πίεσης στη βάση του πέους
- Ευαισθησία και οίδημα πίσω από τους όρχεις
- Αίσθηση σκληρίας στους όρχεις
- Πόνος στη βουβωνική χώρα, ή χαμηλά στη μέση
Κύστη όρχεων: Διάγνωση
Αρχικά, ο ιατρός θα λάβει το πλήρες ατομικό ιστορικό του ασθενούς, και θα πραγματοποιήσει κλινική εξέταση και ψηλάφηση του οσχέου. Κατά την εξέταση αυτή, ο ιατρός θα εντοπίσει της σφαιρικές ή ωοειδείς μάζες, οι οποίες διαθέτουν χαρακτηριστική ομαλή, λεία κι ελαστική σύσταση. Οι κύστεις της επιδιδυμίδας είναι κινητές και δεν ενώνονται με τον όρχι. Ο ασθενής δε νιώθει πόνο κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης. Για την οριστικοποίηση της διάγνωσης, ο ιατρός ενδέχεται να συστήσει υπερηχογραφικό έλεγχο των όρχεων και της βουβωνικής χώρας, όπου εντοπίζονται οι κυστικές βλάβες.
Κύστη όρχεων: Θεραπεία & Αντιμετώπιση
Η αντιμετώπιση των κύστεων του οσχέου είναι ανάλογη των συμπτωμάτων, τα οποία παρουσιάζει ο ασθενής. Εάν η κύστη είναι μικρή σε μέγεθος, και δεν προκαλεί ιδιαίτερες ενοχλήσεις, ο ιατρός θα συστήσει την παρακολούθησή της. Αυτή πραγματοποιείται μέσω τακτικών κλινικών εκτιμήσεων και υπερηχογραφικών εξετάσεων, όπου σημειώνεται κάθε πιθανή αλλαγή στο μέγεθος ή τη σύσταση των κύστεων.
Σε περίπτωση όπου η κύστη μεγαλώσει σημαντικά σε μέγεθος, και προκαλεί ενοχλητικά συμπτώματα στον ασθενή, ο ιατρός θα ακολουθήσει κάποια επεμβατική τακτική για την αφαίρεση και την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Η αναρρόφηση με ειδική βελόνη δε συνίσταται, καθώς παρουσιάζει αυξημένη τάση υποτροπής. Συνήθως, συνίσταται η χειρουργική επέμβαση της κύστης, η οποία πραγματοποιείται ανοικτά. Πρόκειται για μια εξαιρετικά ασφαλή μέθοδο, η οποία εμφανίζει ελάχιστες μετεγχειρητικές επιπλοκές. Σε αυτές περιλαμβάνονται το οίδημα, η λοίμωξη και το αιμάτωμα.
Ο Χειρουργός Ουρολόγος – Ανδρολόγος Δρ. Ιωάννης Γαλανάκης διαθέτει εκτεταμένη εξειδίκευση στη Ρομποτική και Λαπαροσκοπική Ουρολογία στην Ιταλία υπό την διεύθυνση του Pr. Guglielmo Breda, του πρωτοπόρου στη λαπαροσκοπική νεφρεκτομή στην Ευρώπη. Μετεκπαιδεύτηκε στο Ηνωμένο Βασίλειο στη Λαπαροσκοπική Ουρολογία, Ενδοουρολογία & Ανδρολογία στη μεγαλύτερη Ουρολογική Κλινική της Μ. Βρετανίας. Διατελεί Αν. Διευθυντής στο Ναυτικό Νοσοκομείο Αθηνών, καθώς και Διευθυντής στο Ιατρικό Κέντρο Ψυχικού. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με την κύστη όρχεων, μπορείτε να επικοινωνήσετεμαζί του.